7、患者,女,24岁,已婚,停经46天,突起下腹剧痛4小时,患者既往月经规则,量中,无痛经,停经后有轻微早孕反应,3天前予化验尿妊娠试验阳性,4小时前突感右下腹剧痛难忍,伴肛门坠胀,排少量大便,呕吐一次,出冷汗,四肢无力,腹痛迅速遍及全腹。体格检查:T36.5℃,P108次/分,BP80/50mmHg,急性面容,贫血貌,四肢凉,腹部稍隆起,满腹压痛及反跳痛,以右下腹为甚,移动性浊音阳性,妇查:外阴(一)。阴道少量暗经色血液,宫颈着色,举痛明显,后穹隆饱满,子宫前颈稍大、质软,压痛,似有漂浮感,右附件饱满,触痛明显,似有可扪及包块,边界不清,左侧附件区亦有压痛。化验:Hb78g/L,WBC8.2*10^9/L,N75%。
该患者的手术治疗的指征是